Wat in de volksmond gewone of klassieke kaalheid wordt genoemd, heet in de geneeskunde alopecia androgenetica. Haarverlies door alopecia androgenetica is een proces dat –naast erfelijkheid- wordt beïnvloed door ras, geslacht, leeftijd en hormoonhuishouding.
Wanneer u zichzelf herkent in onderstaande omschrijving van de verschijningsvorm van alopecia androgenetica of u maakt zich zorgen over uw haarverlies en wilt duidelijkheid over de oorzaak ervan, dan kunt u een afspraak maken met een van onze dermatologen.


Bij mannen komt erfelijke kaalheid tot uiting bij de slapen en op de kruin. Het haar wordt dunner en geleidelijk ontstaat een verbinding van de kalende slapen met de kruin.

Bij vrouwen komt de gewone of klassieke kaalheid (alopecia androgenetica) vooral tot uiting op de middenlijn van het hoofd. De haren worden achter de haargrens steeds dunner en de hoofdhuid schijnt door. Gezien hun leeftijd wijten vrouwen het dunner worden van de haren vaak aan de (beginnende) overgang, terwijl de oorzaak in de erfelijke aanleg gezocht moet worden.
Ieder mens beschikt van jongs af aan over circa 150.000 haarzakjes, ook wel follikels genoemd. Daaruit groeien haren die gemiddeld vier jaar in de hoofdhuid blijven voordat ze uitvallen. Omdat elke follikel ongeveer 25 keer een haar kan voortbrengen zou een mens 100 jaar moeten kunnen worden met een volle bos haar.
Dat veel mannen al op jeugdige leeftijd kaalheid vertonen heeft te maken met de (erfelijk bepaalde) mate van gevoeligheid van bepaalde haarzakjes voor het hormoon dihydrotestosteron (DHT). Dit DHT wordt onder invloed van een enzym (5-alpha-reductase, type I en II) gevormd uit het hormoon testosteron. Het DHT bindt zich aan de androgeenreceptor (een ´biologisch magneetje´) van het haarwortelzakje, dat daardoor minder goed doorbloed wordt. De groeifase van de haar verkort daardoor van drie à vijf jaar tot slechts enkele maanden en het haarwortelzakje sterft versneld af. Als dit proces zich bij veel haarzakjes voordoet, wordt de haardos steeds dunner en zal uiteindelijk kaalheid optreden. Het aantal androgeenreceptoren dat een mens heeft is genetisch bepaald en dat verklaart mede waarom sommige mensen wel en anderen niet kaal worden. Vrouwen hebben minder androgeenreceptoren en daardoor wordt het effect van haarverlies pas op latere leeftijd zichtbaar. Wanneer dit samenvalt met de periode waarin vrouwen in de 'overgang' zijn, wordt dit verband vaak ten onrechte gelegd.
Voor mannen en vrouwen geldt dat het verloop van voortschrijdend haarverlies al in een vroeg stadium te herkennen en voorspellen valt met behulp van technische hulpmiddelen. Wanneer in een vroeg stadium een geneesmiddel tegen alopecia androgenetica wordt voorgeschreven, dan kan verder haaruitval genormaliseerd worden en kaalheid worden voorkomen.
Klik hier voor een animatie (Engels) over alopecia androgenetica.
Bij alopecia androgenetica kan met de juiste behandeling (verder) haarverlies/haaruitval voorkomen worden. De geneesmiddelen finasteride en dutasteride remmen de omzetting van testosteron naar DHT, waardoor haaruitval normaliseert en dunne haren weer dikker, langer en donkerder worden. Onze specialisten kunnen bepalen, op grond van de onderzoeken die tijdens een consult worden gedaan, of medicatie in uw geval resultaat zal hebben. Het effect van deze geneesmiddelen is meestal na circa negen maanden zichtbaar, terwijl de maximaal haalbare verbetering van ongeveer twee jaar is bereikt. .
Klik hier voor een animatie (Engels) over de werking van finasteride.

Kijkt u voor meer foto's op de pagina "contact lotgenoten" op deze site.
Indien u prijs stelt op onafhankelijke internationale wetenschappelijke bronnen, die de behandeling van haarverlies/haaruitval met geneesmiddelen als finasteride en dutasteride beschrijven, dan kunt u de PubMed database raadplegen: www.pubmed.com (zoektermen: finasteride, dutasteride, male pattern hair loss, androgenetic alopecia...)
Preventieve effectiviteit van enkele geneesmiddelen bij mannen en vrouwen met alopecia androgenetica:
| Geneesmiddel | Man | Vrouw |
| Minoxidil | Bloeddrukverlagende haarlotion, remt haaruitval | Bloeddrukverlagende haarlotion,remt haaruitval |
| Aminexil | Lotion, voorkomt verbindweefseling rond haarzakjes, daardoor betere bloedvoorziening | Lotion, voorkomt verbindweefseling rond haarzakjes, daardoor betere bloedvoorziening |
| Cyproteronacetaat | Niet van toepassing | Vertraagt haarverlies |
| Finasteride | Blokkeert de omzetting van testosteron in DHT, voorkomt daarmee haarverlies | Blokkeert de omzetting van testosteron in DHT, voorkomt daarmee haarverlies |
| Dutasteride | Blokkeert de omzetting van testosteron in DHT, voorkomt daarmee haarverlies |
Blokkeert de omzetting van testosteron in DHT, voorkomt daarmee haarverlies |
Klik hier voor de wetenschappelijke uitleg van alopecia androgenetica.
Intermedica KliniekDe Panoven 25
4191 GW Geldermalsen