Wat gebeurt er bij langdurig gebruik van finasteride, het middel tegen haaruitval

Wat gebeurt er bij langdurig gebruik van finasteride?

Mijn zoon slikt al vanaf zijn 18e door u destijds voorgeschreven finasteride. Nu is hij 26 jaar en ondanks dat hij het slikt wordt zijn haar boven- en achterop steeds dunner. U weet uiteraard hoe gevoelig dit haaruitval onderwerp ligt. Ik maak mij als moeder ongerust over het zo lang slikken van deze medicatie. Ik hoop dat u mij een eerlijk antwoord kunt geven over de gevolgen van langdurig gebruik van finasteride.

(zie ook de uitgebreide informatie over haaruitval)

Finasteride is een middel om erfelijke kaalheid en haaruitval te remmen. Dit geneesmiddel remt gedeeltelijk (voor ongeveer 70%) de vorming van het hormoon dihydrotestosteron (DHT) dat op de haarzakjes gaat zitten. Acht jaar geleden, toen uw zoon begon met finasteride, was dit het meest probate middel tegen erfelijke kaalheid. In de afgelopen acht jaar zou hij minimaal viermaal op controle moeten zijn geweest om het effect van de finasteride op zijn haar (en de haaruitval) te evalueren en zijn gezondheidstoestand te bespreken. Borstvorming komt voor bij een enkeling in de loop van vele jaren finasteride-gebruik. Op dit moment zijn geen nieuwe bijwerkingen van finasteride bekend op de langere termijn (20 jaar). Toch is een voortdurende controle van de gezondheidstoestand van belang om er zeker van te zijn dat dit geneesmiddel niet alsnog nadelig uitpakt. Dit geldt overigens voor alle geneesmiddelen die voor vele jaren worden gebruikt zoals cholesterolverlagers, bloeddrukverlagende middelen, stollingsremmers, pijnstillers, etc.

Is uw zoon in de afgelopen acht jaar op controle geweest? Bij elke controle moet de toestand van het haar worden vergeleken met de uitgangspositie zodat we kunnen ingrijpen als er geen goed effect optreedt of een bereikt resultaat weer verloren gaat. Dit laatste zien we veel bij personen die vier tot zes jaar finasteride hebben gebruikt. Het lichaam blijkt een compensatiemechanisme te ontwikkelen en langzaam weer meer DHT te gaat produceren. Zodra we een teruguitgang van het effect van finasteride zien gaan we meestal over op een ander geneesmiddel, dutasteride. Dit remt de vorming van DHT nagenoeg volledig zodat het haar zich nog volledig kan herstellen, voordat onherstelbare schade is opgetreden.

(zie ook de uitgebreide informatie over haaruitval)